Если вас беспокоят боли в области спины — не торопитесь идти на КТ, МРТ, пугаться грыж Шморля и диагноза «остеохондроз».
Посетите хорошего массажиста либо специалиста, владеющего мягкими мануальными техниками (не путать с мануальной терапией). Слово «мягкими» в этом словосочетании говорит о том, что специалист не стремится с помощью силовых приёмов «вправить» позвонки, а работает с организмом как с целостной структурой, устраняя напряжение в мягких тканях, мышцах, связках. И уж тем более не надо торопиться удалять хирургическими методами грыжи, позвонки.
На приём приходят люди, которым одну за одной вырезали несколько грыж, а боли остались. Почему? Читайте ниже мнение главного научного сотрудник Российского научного центра рентгенорадиологии, профессора Павла Жаркова.
«В настоящее время представление о причинах болей в области туловища, особенно спины, а также конечностей, если они локализуются вне суставов, базируется на утвердившемся во всём мире представлении о патологии межпозвонковых дисков (дискогенные боли), винят в них остеохондроз позвоночника, который якобы повреждает корешки спинномозговых нервов. Грыжи дисков относят к остеохондрозу. Боли в области суставов приписывают артрозу.
На самом деле в организме человека нет такого места, где бы могли быть повреждены корешки спинномозговых нервов. И вообще за пределами спинномозгового канала («дурального мешка») корешков спинномозговых нервов нет. Корешки спинномозговых нервов могут быть сдавлены вместе с «дуральным мешком» только во всей своей массе и только в поясничном отделе при тяжёлых переломах этого отдела позвоночника, опухолях и воспалительных абсцессах в позвоночном канале. Такое повреждение всей массы корешков носит название «синдром конского хвоста», что сопровождается выпадением двигательных и чувствительных функций нижних конечностей и тазовых органов, а вовсе не болями. Выпадением этих функций, а не болями характеризуется любое повреждение любых нервных проводников.
Таким образом, если отдельные корешки спинномозговых нервов повреждены быть не могут, то и никаких «радикулитов» и «радикулярных» синдромов в природе не существует, как не существует и вертеброгенных периферических болевых синдромов. Выяснение этих обстоятельств коренным образом меняет не только диагностику, но и лечение, и прогноз заболевания. Диагностика упрощается, лечение сокращается с нескольких месяцев до нескольких дней, прогноз из пессимистического или неопределённого становится в большинстве случаев абсолютно благоприятным.
Поэтому поиск в позвоночнике причины болевых синдромов – напрасная трата времени и средств, особенно на дорогостоящие и трудоёмкие лучевые методы исследования.
От умозрительных размышлений – к знанию
К большому сожалению, не только клиницисты не читают морфологическую и физиологическую литературу, но и анатомы, патологоанатомы, физиологи, патофизиологи не читают клиническую литературу, а то бы они нашли много для себя интересного. А ещё бы они убедились, что плохо учат студентов, что их педагогическая работа имеет нулевой выход. Так, почитав литературу, посвящённую болям в спине, анатомы обнаружили бы, что авторы лишь понаслышке знакомы со студенческим курсом нормальной анатомии позвоночника и спинного мозга, что многие из них не знают различий между позвоночным и спинномозговым каналами, что, размышляя о корешках спинно-мозговых нервов, не знают, что это такое и где корешки находятся, и даже называют их спинномозговыми корешками. Корешки между тем имеются у нервов, а не у спинного мозга.
Патологоанатомы могли бы также обнаружить, что авторы многочисленных монографий об остеохондрозе также не знают, что это такое, а потому боли в спине и даже конечностях приписывают остеохондрозу позвоночника, а многие просто обзывают эти боли остеохондрозом. Узнали бы они также, что авторы многих солидных руководств не знают, что кости, хрящи, нервные проводники, спинной и головной мозг не имеют болевых рецепторов, а потому их повреждения, а тем более медленные, хронические, не дают болевой симптоматики. Поэтому разговор об этиологии и патогенезе болевых синдромов сводится к умозрительным размышлениям и рисованию таких же умозрительных схем, где обнажённые от хряща кости трутся друг о друга, где рисованные грыжи ущемляют эфемерные корешки и тем самым якобы вызывают мучительные боли.
Роль позвоночного столба, безусловно, велика в обеспечении функции опоры и движения, защиты спинного мозга и корешков спинномозговых нервов. Но взваливать на него все наши беды нет никаких оснований. Для доказательства этого, прежде всего, несколько слов о нормальной клинической анатомии позвоночника и заключённых в нём неврологических структурах.
«Ликбез» для специалистов
Позвоночный столб образует позвоночный канал, ограниченный спереди телами позвонков и межпозвонковыми дисками, покрытыми задней продольной связкой. По сторонам и сзади позвоночный канал ограничен дугами позвонков и жёлтыми связками между ними. Внутри позвоночного канала располагается спинномозговой канал («дуральный мешок»), в котором заключён спинной мозг (от основания черепа до 2-го поясничного позвонка), а от 2-го позвонка – корешки спинномозговых нервов («конский хвост»). Пространство между стенками позвоночного и спинномозгового каналов заполнено рыхлой соединительной тканью, позволяющей «дуральному мешку» легко перемещаться во всех направлениях. Так на трупе при сгибательно-разгибательных движениях головы «дуральный мешок» перемещается в продольном направлении на 3-5 см.
Спинномозговой канал заполнен спинномозговой жидкостью, в которой «плавают» спинной мозг, а ниже первого поясничного позвонка – корешки спинномозговых нервов. При любом надавливании на «дуральный мешок» корешки смещаются в спинномозговой жидкости, легко уходя от сдавления.
Корешки спинномозговых нервов (передний и задний, т.е. двигательный и чувствительный) существуют раздельно только в спинномозговом канале, за пределы которого они выходят попарно в одной оболочке и называются спинномозговым нервом. Этот нерв направляется к межпозвонковому отверстию и выходит через его верхнюю часть, непосредственно из-под дуги одноимённого позвонка, то есть значительно выше межпозвонкового диска. Иными словами, спинномозговой нерв и диск располагаются в разных поперечных плоскостях. Поэтому не только выпячивания диска, но и любые грыжи не могут повредить спинномозговой нерв. Любопытно, что американские анатомы давно знают это и даже создали специальный учебный муляж, показывающий невозможность такого сдавления. И, несмотря на это, в США проводится наибольшее количество операций по удалению грыж межпозвонковых дисков.
Несколько слов о патанатомии остеохондроза
Остеохондроз – термин патоморфологический, введён Шморлем в 1932 г. и означает дистрофическое изменение хряща и прилежащей к нему кости, то есть может быть везде, где есть хрящ и кость – в позвоночнике, суставе, симфизе, рёбрах и т.д. Причём начинается дистрофический процесс всегда с хряща. Хрящевая фаза названа Шморлем хондрозом. По существу остеохондроз является процессом старения – «своевременного» или преждевременного. Это не болезнь, а медленно развивающееся патоморфологическое состояние, такое же, как поседение, облысение, старческое изменение кожи и т.п.
Развлекаясь умозрительными упражнениями, многие авторы утверждают, что остеохондрозные краевые костные разрастания тел позвонков могут травмировать спинной мозг или корешки спинномозговых нервов. По этому поводу следует сказать, что таких разрастаний в заднем направлении практически не бывает. Остеохондрозные разрастания идут вперёд и в стороны, вдоль выпячивающихся дисков. Кроме того, как уже говорилось, спинномозговые нервы (а не корешки!) и костные разрастания на уровне межпозвонковых дисков располагаются в разных поперечных плоскостях.
Таким образом, ни грыжи дисков, ни костные остеохондрозные разрастания не могут повредить спинномозговые нервы ни в позвоночном канале, ни в межпозвонковых отверстиях (по крайней мере в грудном и поясничном отделах позвоночника), ни тем более корешки спинномозговых нервов по той простой причине, что корешков за пределами «дурального мешка» нет. Причина болей, вероятно, была бы давно установлена, если бы при обследовании больного исследовали то, что болит, а не искали причину в позвоночнике или даже в голове. Теперь мы уже сталкиваемся с такими фактами, когда, не найдя никакой патологии в позвоночнике, считают, что нет морфологической основы для болей, а значит, это боли психогенные. Совместное лечение таких хронических больных с психиатрами преподносится как новейшее достижение неврологической науки. А это уже не трудности, а позор медицины. Многие клиницисты отвергали дискогенную концепцию болевых синдромов.
J.F.Brailsford (1955), G.S.Hackett (1956), R.Wartenberg (1958), G.Keller (1962) фиксировали внимание на патологии мышц, фиброзных тканей (сухожилий: связок, фасций) конечностей и туловища и рецепторов в них. Эта позиция, особенно G.Keller, подверглась беспощадной критике Я.Попелянского (1974), которую он назвал «велеречивыми нападками на дискогенную теорию ишиаса». Действительно, слабостью позиций указанных авторов являлось то, что они опирались лишь на свой большой клинический опыт, хоть и критически осмысленный, но не подтверждённый анатомическими исследованиями. Поэтому, несмотря на отдельные критические работы, дискогенная концепция болевых синдромов в области туловища и конечностей постепенно завоёвывала всё больше сторонников, и к 80-м годам ХХ века стала господствовать практически безраздельно. Если в зарубежной литературе фигурируют дискогенные поражения корешков, то в отечественной и литературе, и практике, благодаря авторитетным работам Я.Попелянского и его школы, утвердился взгляд на поясничные боли как результат остеохондроза позвоночника, в который включают и грыжи дисков.
Выход из тупика
Тупиковая ситуация, в которую зашли неврология и ортопедия в диагностике и лечении болевых синдромов, объясняется тем, что они вместо прямой и ясной дороги добросовестного клинического исследования больного пошли по пути умозрительных надуманных концепций и «теорий» о вине позвоночника вообще и остеохондроза и грыж дисков в частности. После этого всем случайным находкам в позвоночнике, начиная от остеохондроза и кончая вариантами нормы, начали приписывать вину в болевых синдромах. А уж когда появилась возможность с помощью томографии КТ и МРТ выявлять выпячивания и грыжи дисков, то на них свалили все беды.
Практически ни в одной истории болезни пациента с болями в спине не найти сведений о точной локализации болевой точки или хотя бы зоны, не говоря уже о пальпаторном исследовании указанной пациентом зоны. И это можно понять: зачем перегруженному больными врачу проводить такие исследования, если всем известно, что болит от остеохондроза или грыжи диска. А потому больного сразу и направляют на «рентген», на КТ, на МРТ. Перед многими кабинетами неврологов и ортопедов вывешены объявления, что пациенты с болями в спине без рентгенограмм позвоночника не принимаются. А от рентгенолога пациенты приходят с заключением о выявленном у них «распространённом остеохондрозе». О квалификации рентгенологов, РКТ и МРТ-специалистов разговор особый.
Из обследованных нами 1490 больных, направленных разными специалистами на рентгенографию, КТ, МРТ, 82% вообще не были раздеты и осмотрены. Нам удалось показать и доказать, что причина болей в опорно-двигательной системе кроется вовсе не в позвоночнике, а в тривиальном механическом повреждении связок, сухожилий, мышц, чаще уже изменённых дистрофическим процессом. Но все эти анатомические структуры располагаются не в позвоночнике, а в тех местах, которые болят. Эти места должны быть выявлены клинически и в обязательном порядке должны быть сделаны рентгенограммы всей области вокруг болевой зоны, чтобы не пропустить воспалительную или опухолевую патологию.
Очнуться от гипноза
Наши исследования показали полную несостоятельность концепций, основанных на неправильных умозрительных анатомических представлениях. Незнание точных анатомических деталей и топографии нервной системы позвоночника привело к выдуманным «сдавлениям» корешков спинномозговых нервов и, соответственно, диагнозам «радикулитов» и «корешковых синдромов», а отсюда – и к поиску остеохондроза и грыж дисков. Поскольку, по представлению сторонников этой концепции, грыжи – причина болей, то их надо удалять, а нередко и не только грыжу, но и целиком диск, и даже с прилежащими к нему телами позвонков.
На этой лжетеоретической базе выросла целая индустрия диагностики и лечения болевых синдромов в опорно-двигательной системе. Здесь и новейшие диагностические исследования, и высокотехнологичные операции, и изготовление сложных эндопротезов, а главное, сотни фармпрепаратов. Всё это вместе – колоссальный бизнес «и ничего личного». При таком бизнесе интересы пациентов в расчёт не принимаются.
Полагаю, что российская неврология искренне не знает, что творит, находясь под гипнозом «передовой западной медицины». Вал злоупотреблений назначением хирургических вмешательств и дорогостоящих фармпрепаратов достаточно велик и неуклонно нарастает, особенно в сфере платной медицины. Что касается западной медицины, то, по-видимому, бизнес победил Клятву Гиппократа. Россию активно приобщают к идеологии – максимальная нажива любыми доступными в данной ситуации средствами. Внедрение такой идеологии тем легче, чем менее компетентна и более аморальна среда внедрения. Задача государственного здравоохранения создать такую ситуацию, в которой стремление к аморальной наживе не только наших, но и западных медицинских бизнесменов на нашей территории пресекалось бы на корню.
Опубликовано: econet.ru Автор: Павел, Жарков главный научный сотрудник Российского научного центра рентгенорадиологии, профессор.
Посетите хорошего массажиста либо специалиста, владеющего мягкими мануальными техниками (не путать с мануальной терапией). Слово «мягкими» в этом словосочетании говорит о том, что специалист не стремится с помощью силовых приёмов «вправить» позвонки, а работает с организмом как с целостной структурой, устраняя напряжение в мягких тканях, мышцах, связках. И уж тем более не надо торопиться удалять хирургическими методами грыжи, позвонки.
На приём приходят люди, которым одну за одной вырезали несколько грыж, а боли остались. Почему? Читайте ниже мнение главного научного сотрудник Российского научного центра рентгенорадиологии, профессора Павла Жаркова.
«В настоящее время представление о причинах болей в области туловища, особенно спины, а также конечностей, если они локализуются вне суставов, базируется на утвердившемся во всём мире представлении о патологии межпозвонковых дисков (дискогенные боли), винят в них остеохондроз позвоночника, который якобы повреждает корешки спинномозговых нервов. Грыжи дисков относят к остеохондрозу. Боли в области суставов приписывают артрозу.На самом деле в организме человека нет такого места, где бы могли быть повреждены корешки спинномозговых нервов. И вообще за пределами спинномозгового канала («дурального мешка») корешков спинномозговых нервов нет. Корешки спинномозговых нервов могут быть сдавлены вместе с «дуральным мешком» только во всей своей массе и только в поясничном отделе при тяжёлых переломах этого отдела позвоночника, опухолях и воспалительных абсцессах в позвоночном канале. Такое повреждение всей массы корешков носит название «синдром конского хвоста», что сопровождается выпадением двигательных и чувствительных функций нижних конечностей и тазовых органов, а вовсе не болями. Выпадением этих функций, а не болями характеризуется любое повреждение любых нервных проводников.
Таким образом, если отдельные корешки спинномозговых нервов повреждены быть не могут, то и никаких «радикулитов» и «радикулярных» синдромов в природе не существует, как не существует и вертеброгенных периферических болевых синдромов. Выяснение этих обстоятельств коренным образом меняет не только диагностику, но и лечение, и прогноз заболевания. Диагностика упрощается, лечение сокращается с нескольких месяцев до нескольких дней, прогноз из пессимистического или неопределённого становится в большинстве случаев абсолютно благоприятным.
Поэтому поиск в позвоночнике причины болевых синдромов – напрасная трата времени и средств, особенно на дорогостоящие и трудоёмкие лучевые методы исследования.
От умозрительных размышлений – к знанию
К большому сожалению, не только клиницисты не читают морфологическую и физиологическую литературу, но и анатомы, патологоанатомы, физиологи, патофизиологи не читают клиническую литературу, а то бы они нашли много для себя интересного. А ещё бы они убедились, что плохо учат студентов, что их педагогическая работа имеет нулевой выход. Так, почитав литературу, посвящённую болям в спине, анатомы обнаружили бы, что авторы лишь понаслышке знакомы со студенческим курсом нормальной анатомии позвоночника и спинного мозга, что многие из них не знают различий между позвоночным и спинномозговым каналами, что, размышляя о корешках спинно-мозговых нервов, не знают, что это такое и где корешки находятся, и даже называют их спинномозговыми корешками. Корешки между тем имеются у нервов, а не у спинного мозга.
Патологоанатомы могли бы также обнаружить, что авторы многочисленных монографий об остеохондрозе также не знают, что это такое, а потому боли в спине и даже конечностях приписывают остеохондрозу позвоночника, а многие просто обзывают эти боли остеохондрозом. Узнали бы они также, что авторы многих солидных руководств не знают, что кости, хрящи, нервные проводники, спинной и головной мозг не имеют болевых рецепторов, а потому их повреждения, а тем более медленные, хронические, не дают болевой симптоматики. Поэтому разговор об этиологии и патогенезе болевых синдромов сводится к умозрительным размышлениям и рисованию таких же умозрительных схем, где обнажённые от хряща кости трутся друг о друга, где рисованные грыжи ущемляют эфемерные корешки и тем самым якобы вызывают мучительные боли.
Роль позвоночного столба, безусловно, велика в обеспечении функции опоры и движения, защиты спинного мозга и корешков спинномозговых нервов. Но взваливать на него все наши беды нет никаких оснований. Для доказательства этого, прежде всего, несколько слов о нормальной клинической анатомии позвоночника и заключённых в нём неврологических структурах.
«Ликбез» для специалистов
Позвоночный столб образует позвоночный канал, ограниченный спереди телами позвонков и межпозвонковыми дисками, покрытыми задней продольной связкой. По сторонам и сзади позвоночный канал ограничен дугами позвонков и жёлтыми связками между ними. Внутри позвоночного канала располагается спинномозговой канал («дуральный мешок»), в котором заключён спинной мозг (от основания черепа до 2-го поясничного позвонка), а от 2-го позвонка – корешки спинномозговых нервов («конский хвост»). Пространство между стенками позвоночного и спинномозгового каналов заполнено рыхлой соединительной тканью, позволяющей «дуральному мешку» легко перемещаться во всех направлениях. Так на трупе при сгибательно-разгибательных движениях головы «дуральный мешок» перемещается в продольном направлении на 3-5 см.
Спинномозговой канал заполнен спинномозговой жидкостью, в которой «плавают» спинной мозг, а ниже первого поясничного позвонка – корешки спинномозговых нервов. При любом надавливании на «дуральный мешок» корешки смещаются в спинномозговой жидкости, легко уходя от сдавления.
Корешки спинномозговых нервов (передний и задний, т.е. двигательный и чувствительный) существуют раздельно только в спинномозговом канале, за пределы которого они выходят попарно в одной оболочке и называются спинномозговым нервом. Этот нерв направляется к межпозвонковому отверстию и выходит через его верхнюю часть, непосредственно из-под дуги одноимённого позвонка, то есть значительно выше межпозвонкового диска. Иными словами, спинномозговой нерв и диск располагаются в разных поперечных плоскостях. Поэтому не только выпячивания диска, но и любые грыжи не могут повредить спинномозговой нерв. Любопытно, что американские анатомы давно знают это и даже создали специальный учебный муляж, показывающий невозможность такого сдавления. И, несмотря на это, в США проводится наибольшее количество операций по удалению грыж межпозвонковых дисков.
Несколько слов о патанатомии остеохондроза
Остеохондроз – термин патоморфологический, введён Шморлем в 1932 г. и означает дистрофическое изменение хряща и прилежащей к нему кости, то есть может быть везде, где есть хрящ и кость – в позвоночнике, суставе, симфизе, рёбрах и т.д. Причём начинается дистрофический процесс всегда с хряща. Хрящевая фаза названа Шморлем хондрозом. По существу остеохондроз является процессом старения – «своевременного» или преждевременного. Это не болезнь, а медленно развивающееся патоморфологическое состояние, такое же, как поседение, облысение, старческое изменение кожи и т.п.
Развлекаясь умозрительными упражнениями, многие авторы утверждают, что остеохондрозные краевые костные разрастания тел позвонков могут травмировать спинной мозг или корешки спинномозговых нервов. По этому поводу следует сказать, что таких разрастаний в заднем направлении практически не бывает. Остеохондрозные разрастания идут вперёд и в стороны, вдоль выпячивающихся дисков. Кроме того, как уже говорилось, спинномозговые нервы (а не корешки!) и костные разрастания на уровне межпозвонковых дисков располагаются в разных поперечных плоскостях.
Таким образом, ни грыжи дисков, ни костные остеохондрозные разрастания не могут повредить спинномозговые нервы ни в позвоночном канале, ни в межпозвонковых отверстиях (по крайней мере в грудном и поясничном отделах позвоночника), ни тем более корешки спинномозговых нервов по той простой причине, что корешков за пределами «дурального мешка» нет. Причина болей, вероятно, была бы давно установлена, если бы при обследовании больного исследовали то, что болит, а не искали причину в позвоночнике или даже в голове. Теперь мы уже сталкиваемся с такими фактами, когда, не найдя никакой патологии в позвоночнике, считают, что нет морфологической основы для болей, а значит, это боли психогенные. Совместное лечение таких хронических больных с психиатрами преподносится как новейшее достижение неврологической науки. А это уже не трудности, а позор медицины. Многие клиницисты отвергали дискогенную концепцию болевых синдромов.
J.F.Brailsford (1955), G.S.Hackett (1956), R.Wartenberg (1958), G.Keller (1962) фиксировали внимание на патологии мышц, фиброзных тканей (сухожилий: связок, фасций) конечностей и туловища и рецепторов в них. Эта позиция, особенно G.Keller, подверглась беспощадной критике Я.Попелянского (1974), которую он назвал «велеречивыми нападками на дискогенную теорию ишиаса». Действительно, слабостью позиций указанных авторов являлось то, что они опирались лишь на свой большой клинический опыт, хоть и критически осмысленный, но не подтверждённый анатомическими исследованиями. Поэтому, несмотря на отдельные критические работы, дискогенная концепция болевых синдромов в области туловища и конечностей постепенно завоёвывала всё больше сторонников, и к 80-м годам ХХ века стала господствовать практически безраздельно. Если в зарубежной литературе фигурируют дискогенные поражения корешков, то в отечественной и литературе, и практике, благодаря авторитетным работам Я.Попелянского и его школы, утвердился взгляд на поясничные боли как результат остеохондроза позвоночника, в который включают и грыжи дисков.
Выход из тупика
Тупиковая ситуация, в которую зашли неврология и ортопедия в диагностике и лечении болевых синдромов, объясняется тем, что они вместо прямой и ясной дороги добросовестного клинического исследования больного пошли по пути умозрительных надуманных концепций и «теорий» о вине позвоночника вообще и остеохондроза и грыж дисков в частности. После этого всем случайным находкам в позвоночнике, начиная от остеохондроза и кончая вариантами нормы, начали приписывать вину в болевых синдромах. А уж когда появилась возможность с помощью томографии КТ и МРТ выявлять выпячивания и грыжи дисков, то на них свалили все беды.
Практически ни в одной истории болезни пациента с болями в спине не найти сведений о точной локализации болевой точки или хотя бы зоны, не говоря уже о пальпаторном исследовании указанной пациентом зоны. И это можно понять: зачем перегруженному больными врачу проводить такие исследования, если всем известно, что болит от остеохондроза или грыжи диска. А потому больного сразу и направляют на «рентген», на КТ, на МРТ. Перед многими кабинетами неврологов и ортопедов вывешены объявления, что пациенты с болями в спине без рентгенограмм позвоночника не принимаются. А от рентгенолога пациенты приходят с заключением о выявленном у них «распространённом остеохондрозе». О квалификации рентгенологов, РКТ и МРТ-специалистов разговор особый.
Из обследованных нами 1490 больных, направленных разными специалистами на рентгенографию, КТ, МРТ, 82% вообще не были раздеты и осмотрены. Нам удалось показать и доказать, что причина болей в опорно-двигательной системе кроется вовсе не в позвоночнике, а в тривиальном механическом повреждении связок, сухожилий, мышц, чаще уже изменённых дистрофическим процессом. Но все эти анатомические структуры располагаются не в позвоночнике, а в тех местах, которые болят. Эти места должны быть выявлены клинически и в обязательном порядке должны быть сделаны рентгенограммы всей области вокруг болевой зоны, чтобы не пропустить воспалительную или опухолевую патологию.
- Основным результатом нашей работы явился вывод, что источником боли могут быть только те анатомические структуры, в которых есть болевые рецепторы. Болевых рецепторов нет ни в позвонках, ни в межпозвонковых дисках, ни в костях, ни в суставных хрящах, ни в спинном мозге, ни в корешках спинномозговых нервов, ни в самих нервах, как нет их в ногтях и волосах. Они есть в небольшом количестве только в оболочках мозга и нервов (периневрии).
- Но зато ими насыщены связки, сухожилия мышц, сами мышцы, надкостница, сосуды. Именно анатомические образования, имеющие болевые рецепторы, и являются источником болей во всех системах организма.
Очнуться от гипноза
Наши исследования показали полную несостоятельность концепций, основанных на неправильных умозрительных анатомических представлениях. Незнание точных анатомических деталей и топографии нервной системы позвоночника привело к выдуманным «сдавлениям» корешков спинномозговых нервов и, соответственно, диагнозам «радикулитов» и «корешковых синдромов», а отсюда – и к поиску остеохондроза и грыж дисков. Поскольку, по представлению сторонников этой концепции, грыжи – причина болей, то их надо удалять, а нередко и не только грыжу, но и целиком диск, и даже с прилежащими к нему телами позвонков.
На этой лжетеоретической базе выросла целая индустрия диагностики и лечения болевых синдромов в опорно-двигательной системе. Здесь и новейшие диагностические исследования, и высокотехнологичные операции, и изготовление сложных эндопротезов, а главное, сотни фармпрепаратов. Всё это вместе – колоссальный бизнес «и ничего личного». При таком бизнесе интересы пациентов в расчёт не принимаются.
Полагаю, что российская неврология искренне не знает, что творит, находясь под гипнозом «передовой западной медицины». Вал злоупотреблений назначением хирургических вмешательств и дорогостоящих фармпрепаратов достаточно велик и неуклонно нарастает, особенно в сфере платной медицины. Что касается западной медицины, то, по-видимому, бизнес победил Клятву Гиппократа. Россию активно приобщают к идеологии – максимальная нажива любыми доступными в данной ситуации средствами. Внедрение такой идеологии тем легче, чем менее компетентна и более аморальна среда внедрения. Задача государственного здравоохранения создать такую ситуацию, в которой стремление к аморальной наживе не только наших, но и западных медицинских бизнесменов на нашей территории пресекалось бы на корню.
Опубликовано: econet.ru Автор: Павел, Жарков главный научный сотрудник Российского научного центра рентгенорадиологии, профессор.
Препараты НПЦРИЗ для лечения проблем с позвоночником, костями, суставами
Сигумир — пептид суставов, позвоночника
Сигумир — содержит комплекс пептидов, которые избирательно действуют на клетки человека, нормализуя их метаболизм и регулируя функции суставов, позвоночника. Сигумир комплексно восстанавливает функции опорно-двигательного аппарата при патологических состояниях, приводящих к нарушениям в хрящевой или костной ткани, а также после различных перенесенных заболеваний.
Рекомендован:
- Артрозы и артриты
- Ревматизм
- Остеохондроз
- Остеопороз
- Подагра
Карталакс — пептидный биорегулятор хрящевой ткани
Карталакс – пептидный биорегулятор хрящевой ткани.
Карталакс представляет собой пептидный комплекс, содержащий аминокислоты, способствующие нормализации хрящевой ткани и опорно-двигательного аппарата.
Карталакс хорошо переносится пациентами, при этом не было выявлено побочного действия, осложнений, противопоказаний и лекарственной зависимости.
Действие:
глюкозамина сульфат, метилсульфонилметан, хондроитина сульфат, экстракт виноградной косточки, экстракт босвелии, каталаза, супероксиддисмутаза.
В состав Хондромикса входят 3 органических соединения серы. Сера является важным структурным элементом организма: она входит в состав коллагена и кератина, иммунных белков, гормонов (инсулина), ферментов. Сера содержится в основном в мышечной ткани, а также в головном мозге, волосах, коже и костях.
Пептиды
хрящей, выделенные из хрящевой и костной тканей молодых животных, в
совокупности с пептидами сосудов оказывают комплексное восстанавливающее
действие, значительно улучшая функционирование опорно-двигательного
аппарата наряду с нормализацией работы сосудистой системы. В этом и
заключается уникальность препарата «Хондромикс» – в его всестороннем
оздоровительном эффекте.
Содержит пептиды хрящей, тимуса.
Рекомендован:
вода дистиллированная, пептидные комплексы А-4, A-6, глицерин, биоантиоксидантный комплекс «Неовитин»®, феноксиэтанол с этилгексилглицерином, пропиленгликоль, ксантановая камедь, ПЭГ-40, касторовое масло, эфирное масло гвоздики, метилхлоризотиазолинон, метилизотиазолинон.
Содержит пептиды хрящей.
Рекомендован:
вода дистиллированная, пептидный комплекс А-4, глицерин, биоантиоксидантный комплекс «Неовитин»®, феноксиэтанол с этилгексилглицерином, пропиленгликоль, ксантановая камедь, ПЭГ-40, касторовое масло, эфирное масло лимона, метилхлоризотиазолинон, метилизотиазолинон.
Комплексный
препарат на основе экстракта корня одуванчика, артишока, хондроитин
сульфата и дигидрокверцетина. Регенарт ускоряет течение процессов детоксикации в печени, а также регенерацию хрящевой ткани и суставных поверхностей,
улучшая подвижность в суставах.
Применяется при артрозах, артритах, остеохондрозе, хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Препятствует развитию цирроза печени.
Состав продукта:
экстракт корня одуванчика, хондроитин сульфат, экстракт артишока, дигидрокверцетин. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный. Рекомендован в качестве источника хондроитина, дигидрокверцетина, фенольных соединений.
Рекомендован:
• дегенеративные заболевания суставов и позвоночника
• хронические интоксикации
• хронические гепатиты
• дискинезии желчевыводящих путей
• снижение функции печени
Карталакс хорошо переносится пациентами, при этом не было выявлено побочного действия, осложнений, противопоказаний и лекарственной зависимости.
Рекомендован:
- Артрозы и артриты
- Остеохондроз
- Остеопороз
- Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, конечностей и позвоночника
- Ревматизм
- Последствия травм суставов и конечностей
- Артропатии различной этиологии
- Подагра
- Системная профилактика костно-суставных травм в спорте высших достижений
- Системные заболевания соединительной ткани
- Предоперационный и послеоперационный периоды при операциях на суставах
- Состояния после экстремальных физических нагрузок
- Профилактика дегенеративных процессов в позвоночнике и суставах у людей пожилого и старческого возраста
Эндолутен — пептид эпифиза
Эндолутен — содержит комплекс пептидов, выделенных из эпифиза (шишковидной железы) молодых животных.
Полученные вещества регулируют гормональный обмен и избирательно действуют на клетки нейроэндокринной системы. Эндолутен также способствует нормализации метаболизма в клетках эпифиза и секреции мелатонина.
Действие:
- нормализует все циклические процессы в организме;
- регулирует работу половой системы;
- нормализует иммунитет.
Вентфорт — пептид сосудов
Вентфорт — комплекс пептидов, обладающих избирательным действием на различные
клетки сосудистой стенки; нормализует метаболизм в клетках и регулирует
функции сосудистой системы.
Применение Вентфорта 2-3 раза в год поможет поддержать эластичность ваших кровеносных сосудов и избежать сердечно-сосудистых заболеваний.
Хондромикс
Действие:
- уменьшает отечность
- уменьшает боли в спине и суставах
- ускоряет регенерацию хрящевой ткани
- улучшает подвижность в суставах
- способствует укреплению костной ткани
глюкозамина сульфат, метилсульфонилметан, хондроитина сульфат, экстракт виноградной косточки, экстракт босвелии, каталаза, супероксиддисмутаза.
В состав Хондромикса входят 3 органических соединения серы. Сера является важным структурным элементом организма: она входит в состав коллагена и кератина, иммунных белков, гормонов (инсулина), ферментов. Сера содержится в основном в мышечной ткани, а также в головном мозге, волосах, коже и костях.
Крем-бальзам Хондромикс
Крем-бальзам
«Хондромикс», обладая расслабляющим действием, восстанавливает
кровообращение, снимает отеки, сдавливающие нервные окончания, и
возвращает суставам подвижность и легкость. Действующие компоненты
препарата деликатно снимают спазмы околосуставных мышц, возникающие в результате воспалительных процессов, улучшают местное кровообращение, питание сустава и трофику околосуставных тканей.
Пептиды
хрящей, выделенные из хрящевой и костной тканей молодых животных, в
совокупности с пептидами сосудов оказывают комплексное восстанавливающее
действие, значительно улучшая функционирование опорно-двигательного
аппарата наряду с нормализацией работы сосудистой системы. В этом и
заключается уникальность препарата «Хондромикс» – в его всестороннем
оздоровительном эффекте.
Первое,
что необходимо сделать в случае возникновения боли, – снять мышечную
блокаду, т.е. восстановить нормальное кровообращение и обеспечить
суставы полноценным питанием. Бальзам «Хондромикс», обладая
расслабляющим действием, восстанавливает кровообращение, снимает отеки,
сдавливающие нервные окончания, и возвращает суставам подвижность и
легкость.
Состав продукта:
вода, этилгексилкокоат, масло оливковое, циклометикон, цетеарилизонаноат (и) цетеарет-20 (и) цетеариловый спирт (и) глицерилстеарат (и) глицерин (и) цетеарет-12 (и) цетилпальмитат, стеариновая кислота, экстракты сабельника и босвелии, экстракт перца жгучего, камфора, ментол, карбомер натрия, эфирные масла можжевельника и розмарина, пептиды хрящей и сосудов, феноксиэтанол, метилизотиазолинон, метилхлороизотиазолинон.
вода, этилгексилкокоат, масло оливковое, циклометикон, цетеарилизонаноат (и) цетеарет-20 (и) цетеариловый спирт (и) глицерилстеарат (и) глицерин (и) цетеарет-12 (и) цетилпальмитат, стеариновая кислота, экстракты сабельника и босвелии, экстракт перца жгучего, камфора, ментол, карбомер натрия, эфирные масла можжевельника и розмарина, пептиды хрящей и сосудов, феноксиэтанол, метилизотиазолинон, метилхлороизотиазолинон.
Рекомендован:
- артриты
- артрозы
- невралгии
- болевой синдром, воспаление и отечность суставов и мышц
- последствия травм
Пептидный комплекс №4 — для суставов
Содержит пептиды хрящей, тимуса.
Рекомендован:- профилактика преждевременного старения
- артрозы
- артриты
- остеохондроз
- ревматизм
вода дистиллированная, пептидные комплексы А-4, A-6, глицерин, биоантиоксидантный комплекс «Неовитин»®, феноксиэтанол с этилгексилглицерином, пропиленгликоль, ксантановая камедь, ПЭГ-40, касторовое масло, эфирное масло гвоздики, метилхлоризотиазолинон, метилизотиазолинон.
Пептидный комплекс №5 — для костной ткани
Содержит пептиды хрящей.
- профилактика преждевременного старения
- переломы
- остеопороз
вода дистиллированная, пептидный комплекс А-4, глицерин, биоантиоксидантный комплекс «Неовитин»®, феноксиэтанол с этилгексилглицерином, пропиленгликоль, ксантановая камедь, ПЭГ-40, касторовое масло, эфирное масло лимона, метилхлоризотиазолинон, метилизотиазолинон.
Revilab SL 04 — для опорно-двигательного аппарата
Revilab SL 04 — сублингвальный пептидный комплекс, содержит пептиды Т-звена иммунной системы, хрящей и мышц.
Рекомендован:
• при артрозах и артритах
• при ревматизме
• при остеохондрозе
• при остеопорозе
• при подагре
• реабилитация после травм
Состав продукта:
пептиды Т-звена иммунной системы, хрящей и мышц; экстракт солодки, прополиса, мяты, эфирные масла ромашки, гвоздики
Рекомендован:
• при артрозах и артритах
• при ревматизме
• при остеохондрозе
• при остеопорозе
• при подагре
• реабилитация после травм
Состав продукта:
пептиды Т-звена иммунной системы, хрящей и мышц; экстракт солодки, прополиса, мяты, эфирные масла ромашки, гвоздики
Регенарт — гепато- и хондропротектор
Комплексный
препарат на основе экстракта корня одуванчика, артишока, хондроитин
сульфата и дигидрокверцетина. Регенарт ускоряет течение процессов детоксикации в печени, а также регенерацию хрящевой ткани и суставных поверхностей,
улучшая подвижность в суставах.Применяется при артрозах, артритах, остеохондрозе, хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Препятствует развитию цирроза печени.
Состав продукта:
экстракт корня одуванчика, хондроитин сульфат, экстракт артишока, дигидрокверцетин. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный. Рекомендован в качестве источника хондроитина, дигидрокверцетина, фенольных соединений.
Рекомендован:
• дегенеративные заболевания суставов и позвоночника
• хронические интоксикации
• хронические гепатиты
• дискинезии желчевыводящих путей
• снижение функции печени
КАЛЬСИЛ - Т — источник кальция и магния
Комплексный препарат для
продления активного долголетия на основе кальция, магния, а также
витаминов А, D и Е. Является доказанным средством профилактики остеопороза и онкопатологии.
В состав Кальсил-Т входит натуральные цитраты и карбонаты кальция и магния в сочетании с витаминами А, Д3, Е, что делает усвоение кальция максимально эффективным, уровень его биодоступности и усвояемости достигает 70%, тогда как обычный кальций усваивается всего лишь от 2 до 8%.
Состав продукта:
сахарная пудра, цитрат кальция, карбонат кальция, карбонат магния, цитрат магния, витаминный премикс, содержащий витамины А, D, и Е, натуральный краситель Медный комплекс 3 хлорофила (Е141iii), ароматизатор идентичный натуральному “Мята перечная”. Вспомогательные вещества: МКЦ, стеарат кальция. Рекомендована в качестве дополнительного источника кальция, магния, витаминов А и Е, содержащей витамин D3.
Рекомендован:
• профилактика преждевременного старения
• церебральная недостаточность
• гипертоническая болезнь
• ишемическая болезнь сердца
• нарушения свертывания крови
• остеопороз
• депрессия, бессонница
• нарушения памяти
• головокружения
• головные боли
• шум в ушах
• ревматоидный полиартрит
• остеохондроз
• климактерический период
• замедление роста
• переломы
• повышенные психические и физические нагрузки
• заболевания органов зрения
• гепатиты
• кожные заболевания
• сахарный диабет
В состав Кальсил-Т входит натуральные цитраты и карбонаты кальция и магния в сочетании с витаминами А, Д3, Е, что делает усвоение кальция максимально эффективным, уровень его биодоступности и усвояемости достигает 70%, тогда как обычный кальций усваивается всего лишь от 2 до 8%.
Состав продукта:
сахарная пудра, цитрат кальция, карбонат кальция, карбонат магния, цитрат магния, витаминный премикс, содержащий витамины А, D, и Е, натуральный краситель Медный комплекс 3 хлорофила (Е141iii), ароматизатор идентичный натуральному “Мята перечная”. Вспомогательные вещества: МКЦ, стеарат кальция. Рекомендована в качестве дополнительного источника кальция, магния, витаминов А и Е, содержащей витамин D3.
Рекомендован:
• профилактика преждевременного старения
• церебральная недостаточность
• гипертоническая болезнь
• ишемическая болезнь сердца
• нарушения свертывания крови
• остеопороз
• депрессия, бессонница
• нарушения памяти
• головокружения
• головные боли
• шум в ушах
• ревматоидный полиартрит
• остеохондроз
• климактерический период
• замедление роста
• переломы
• повышенные психические и физические нагрузки
• заболевания органов зрения
• гепатиты
• кожные заболевания
• сахарный диабет
ЦИНСИЛ -Т — источник цинка
Комплексный препарат на основе цинка, глицина и пиридоксина для
продления активного долголетия.
Состав продукта:
сахарная пудра, глицин, цитрат цинка, витамин В6, натуральный подсластитель стевиозид, ароматизатор идентичный натуральному “Апельсин”, натуральный краситель Турмерик (Е100). Вспомогательные вещества: МКЦ и стеарат кальция. Рекомендована в качестве дополнительного источника глицина, цинка и витамина В6.
Рекомендован:
• профилактика преждевременного старения
• повышение иммунитета и антиоксидантного статуса
• стресс
• бессонница
• перенесенные инсульты и черепно-мозговые травмы
• аллергии
• кожные заболевания
• нарушения углеводного и липидного обмена
• сахарный диабет
• атеросклероз
• вегето-сосудистая дистония
• гипертоническая болезнь
Состав продукта:
сахарная пудра, глицин, цитрат цинка, витамин В6, натуральный подсластитель стевиозид, ароматизатор идентичный натуральному “Апельсин”, натуральный краситель Турмерик (Е100). Вспомогательные вещества: МКЦ и стеарат кальция. Рекомендована в качестве дополнительного источника глицина, цинка и витамина В6.
Рекомендован:
• профилактика преждевременного старения
• повышение иммунитета и антиоксидантного статуса
• стресс
• бессонница
• перенесенные инсульты и черепно-мозговые травмы
• аллергии
• кожные заболевания
• нарушения углеводного и липидного обмена
• сахарный диабет
• атеросклероз
• вегето-сосудистая дистония
• гипертоническая болезнь